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发布时间:2020-02-15 06:45:42

中国3.5亿烟民近半想戒烟却欲罢不能 专家建议找医生

5月12日,来到卫生部中日友好医院的戒烟门诊。该院呼吸科副主任俞红霞医生正在为张先生检查。只见医生拿出测试仪,让他对着吹气管猛吹一口气。这台类似酒精浓度测量仪的机器,其电子显示屏马上就显示出分值。“你属于极重度伤害的吸烟者。”俞红霞告知张先生。

    “自己也想戒烟,但总是戒不断。”张先生告知,他18岁开始吸烟,已吸烟20年,现在每天30支,常常出现胸闷,有时胸痛。

    像张先生这样的烟民,我国有3.5亿人,约占全球烟民1/3。吸烟有害健康,那末,谁能帮他们戒烟?

    戒烟找医生,成功率更高

    据统计,约46%的人每一年都尝试戒烟,但只有不到3%能够坚持戒烟一年以上。

    俞红霞说,想戒烟,找医生。医生根据每个人的状态提供个性化的指导。烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,具有独特的病发机理。如果单纯靠毅力来戒烟的话,十戒9败。而通过戒烟门诊,成功率会提高3—4倍。

    但是,戒烟是一个复杂、漫长的过程。俞红霞说,烟瘾难断,戒烟需要综合应用心理咨询、行动干预和药物医治结合,单用任何一种,效果都不好。对此,卫生部中日友好医院呼吸内科主任林江涛也非常赞同。他认为,戒烟者不仅需要经历生理戒断进程,还需要经历心理戒断进程。

    “其实,吸烟者主观上强烈的戒烟愿望,主动积极配合医师进行医治,是取得戒烟疗效的关键。” 中国中医科学院广安门医院针灸科副主任张小兵说。

    据他介绍,在戒烟方面,中医也有一些妙招。其中,针灸戒烟,不用吃药也没有痛苦,不会产生副作用而被称之为“绿色戒烟”。其主要是通过调理神经系统来消除烟瘾,调节和改善肺脏功能。

    针灸戒烟相对其他戒烟方法,其最大优势在于,通过针刺穴位,减少大脑对尼古丁的依赖性,调剂戒烟者因吸烟引发的以呼吸道为主的临床症状以及戒断反应。

戒烟门诊少问津,无奈烟民不愿戒

    烟草的成瘾性,已使我国几亿烟民沉溺其中而难于自拔,每年死于吸烟相干疾病的人数约为100万。中国疾控中心国家控烟办副主任姜垣说,吸烟者戒烟的成功率很低,缺少有效的戒烟方法是主要因素之一。因此,国家大力提倡医疗机构向烟民提供戒烟服务,帮助他们戒烟。

    北京、上海、深圳、武汉、成都等多个城市被中国疾控中心选定为首批进行戒烟门诊试点的城市。戒烟门诊试点单位将通过向自愿戒烟者提供诊断、咨询、心理辅导、药物替换等综合服务来帮助吸烟者戒烟,以便在更多医疗机构中推行,从而推动控烟工作。据不完全统计,全国共有各种不同类型的戒烟门诊800多家。

    在调查中发现,一些戒烟门诊每周只开半天,少有人问津。北京复兴医院呼吸科的陈主任说,戒烟门诊现在是保持状态,没有像其他门诊病人那么多。北京安贞医院杨晓晖说,每次门诊只有1—2个患者,最多也就3—5个。

    姜垣认为,我国戒烟门诊遇到的最大问题是吸烟者不主动来戒烟,因为缺少一个公共场所禁止吸烟的法律规定。许多吸烟者觉得戒烟是自己的事,其实不认为是个医学问题,不晓得寻觅医生的帮助,更不知道去找戒烟门诊。

    因此,业内人士建议,需要提高戒烟门诊的知晓率。北京朝阳医院戒烟门诊肖丹大夫说,“最好的办法是在烟盒上印制戒烟咨询,国外的戒烟就印在烟盒上,让烟民在想戒烟的第一时间就可获得帮助。现在朝阳医院开通了免费咨询400—888—5531。”

戒烟控烟,医生当先

    让患者不吸烟,医生首先要不吸烟。北京第六医院彭主任说,医院里有3—4名医生开始向她来咨询戒烟的事,这在之前根本不可能。他们展开一次“医务人员戒烟我先行”的活动,让医生先带头戒烟。

    北京大学人民医院心脏中心主任胡大一教授说:“说到吸烟的危害,包括医生在内的大多数人都只想到会引发慢阻肺、肺癌等呼吸系统疾病,却不知吸烟也是致使心血管疾病的主要危险因素之一。作为医生,要以身作则,从‘心’做起,拒绝烟草,争当控烟先锋,戒烟表率。”

    因此,专家指出,医生是提倡健康生活方式的权威,首先,要戒烟,做好榜样;其次,医生要积极学习戒烟知识和技能,主动帮助患者戒烟。

    中国烟民队伍居世界之首,区区几家戒烟门诊,根本没法满足为烟民服务的需要。据一项调查显示,医生在为患者看病的时候,只要说一句,“你把烟戒掉吧”,就会有2%的吸烟者斟酌戒烟。肖丹说,要培养医生的控烟能力,让医生兼职来做戒烟工作。( 王君平)

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